月経がダラダラと続く不正出血について

を書きましたので、次の②排卵期に見られる不正出血について書いていきます。

②排卵期に見られる不正出血

この出血については、下記のように排卵時にはホルモン情勢が大きく変化するため、その影響により出血が見られることが主となります。

基本的にはこのLHサージと言われる黄体形成ホルモン（LH）ホルモンの急上昇、急低下により排卵を促されますが、それに伴うE2（エストロゲン）の低下も合わせ、不正出血の原因となります。

その１つ目の理由は、子宮内に敷かれた赤ちゃん用のベッド、つまり子宮内膜が一部剥がれることで出血してしまいます。

本来、この時期に剥がれることはないのですが、一時的なLH上昇とE2低下により、月経と間違うことで一部出血となってしまうのです。

排卵出血症状が見られる人が不妊治療でホルモン剤を服用しても、その症状は続くことが多いことから、この排卵出血の問題は

ホルモンの濃度などよりも、ホルモンを受け止める側の感受性に問題があると考えられます。

野球でいうとピッチャーがホルモンの役目、キャッチャーが感受性側です。

ピッチャーが良い球を投げても、キャッチャーの能力がないと、球を取れず、試合の進行がスムーズに運びません。

この状態に対しては、ホルモンの感受性を高める糖鎖の多いショウキ―T1、ツバメの巣、

また、ホルモンシグナル受容体が疲れている場合には補気補血剤（補中益気湯、四物湯、十全大補湯、人参養栄湯、帰脾湯etc）、

ホルモンシグナル受容体の機能異常には受容体機能改善薬としての柴胡剤（逍遥散、加味逍遙散、抑肝散、大柴胡湯、四逆散、柴胡疎肝散etc）、

ホルモンシグナルの受け取りに瘀血が絡む場合は駆瘀血剤（桂枝茯苓丸、野牡丹、血府逐瘀丸、冠心Ⅱ号方、折衝飲、芎帰調血飲第一加減etc）、

湿邪が主体の場合は利湿薬（五苓散、猪苓湯、ケイ素、当帰芍薬散、防已黄耆湯、藿香正気散etc）、

痰邪が主体の場合は去痰薬の半夏剤（半夏厚朴湯、半夏白朮天麻湯、延年半夏湯、温胆湯etc）や穿山薯預、

などを出していきます。

続いての３つ目の理由は明日に持ち越しです。

今日も長い文章をお読みいただきありがとうございました。

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