生理中・後の頭痛

生理前は気・血の渋滞によるもの、または一部（子宮）に気・血が集まる為の頭の貧血頭痛などもありますが、生理中・後はほとんどが虚が主体で流れの悪さによる頭痛はほとんどないでしょう。

その為、それらの虚から来る頭痛に対してはスタンダードな補気補血で良いでしょう。

まれにですが、生理中・後でも邪実による頭痛を生じる例外もあります。

それは気・血が抜けて虚（免疫低下）したところに風寒などの外邪が影響するために起こる頭痛です。

または、虚が軸にはなりますが、気虚による水滞が起こす頭の重痛さでしょう（厳密にいうと頭痛でなく頭重ですが）。

外邪由来の場合は、頭痛は表証であるため浮脈などから感じ取ることも出来ますが、その他に寒気や喉痛、肩こり、全身の倦怠感、関節痛、微熱感などの風邪症状も伴うことで判断すると良いでしょう。

この場合には、たとえ裏に虚があったとしても、標（急性症状）を先に治すべき（標治）なので、風邪症状に合わせた去邪の漢方を主体とし、それが治ってから”本治”として気血の虚を補うのが一般的です。

頭痛の出る時間帯

朝から痛みが出て昼頃には緩和する頭痛や、夕方頃に強く感じやすい頭痛など、一定の時間帯に症状が出やすい場合もあります。

日中は陽（気）の活発な時間なので、陽（気）に問題がある場合は日中に出やすく、陰（血・水）に問題がある場合は夜に症状が出やすかったり、

１日の中でも５臓にそれぞれの時間帯もあり、そういった影響で時間帯により頭痛の強さが変わるなどが主の要因と考えられます。

もしくは陰陽五臓の時間に関わらず、単に寝ている時に痛みが出るのは気血の流れが穏やかなため、滞りを生むことで痛みを生じてしまったり、

寝ている状態から身体を動かす時に悪化するなどは停滞気味な血が動き出した時の負荷で痛みを生じ、

逆に日中の活動期は気・血がフル稼働していても、夕方で仕事が終わって帰宅となると一気にスイッチオフとなり、急激に血の巡りが停滞する落差が痛みを生んだり、

一日の気・血を使い果たしたために残りの気・血が不足してしまうために痛みを生じるなどもあります。

ですが、これは慢性頭痛を考える上では重要ですが、生理前・中・後に出る頭痛の場合には重要度は低いです。

その他

痛みが出る部位がいつも同じところなのか、毎回バラバラな場所に出るのか、頭も特定の場所でなく全体なのか、左右対称なのか、片方だけなのかなども参考になります。

気滞による頭痛は毎回場所が移動しやすい遊走性であり、その時々で左右も変わったり同時に出たり、痛みも出たり引いたり変化に富んだ性質を持ちます。

一方で瘀血の関わる痛みは固定痛でいつも同じところが痛みます。

湿痰の関わる痛みも固定痛ですが、局所的よりも場所のつかみどころがなくボアっと範囲が広めです。

これで生理前・中・後に生じる頭痛の理屈はおしまいです。

次回はその理屈を元とした生理前・中・後の頭痛に対する漢方処方をまとめます。

長ったらしい理屈抜きで「この状態にはコレ」という形でシンプルにまとめていきたいと思います。

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