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妊娠中に注意が必要な漢方薬
2026年03月21日
妊娠中に風邪を引いた時に、体調を回復したいので薬を飲みたいけれど、薬は赤ちゃんに悪い影響があるため普段は飲まない漢方の風邪薬を望まれる方もいるでしょう。
このように妊娠時の漢方薬は胎児に影響がないと思われがちですが、一般に漢方薬の中でも妊娠中に服用が望ましくないものもあります。
今回は「妊娠時に気を付けるべき漢方薬」についてまとめていきます。
麻黄剤（葛根湯、麻黄湯、小青竜湯etc）
漢方の風邪薬といえば、葛根湯が一番メジャーでしょう。
妊娠中の葛根湯の服用は、西洋薬よりも胎児への影響が少ないと思われがちですが、葛根湯の中に含まれる麻黄は、エフェドリンという成分が入っており、これは子宮を収縮させる働きがあります。
また、麻黄の安易な服用は発汗を促し、陽気を損傷することでも妊婦の体力低下に繋がり、身体に負担をかけてしまう可能性もあります。
他にインフルエンザの時にも良く使われる麻黄湯や、花粉症の時に使用されやすい小青竜湯、咳に対しての麻杏甘石湯、越婢加朮湯などにも含まれています。
麻黄が入っているから絶対悪影響があるというわけでもないですが、証に合っているかもわからず、「風邪だから葛根湯」「インフルエンザだから麻黄湯」「鼻水が出るから小青竜湯」と安直に服用することは控えましょう。
専門家が見て証に合っているなら、それらの服用は短期間で去邪でき治る為、その場合は服用すると良いでしょう。
妊娠中の服用を自己判断や長期服用してはいけない場合の漢方薬ですね。
大黄剤（桃核承気湯、大柴胡湯、センナetc）
大黄剤は便から身体の老廃物（汚れ）を出すとても良い生薬です。
ですが、その瀉下作用により妊娠中の体力低下に繋がったり、身体の働きを下向きベクトルにして流産リスクを高めたり、胎盤を透過し、胎児へも成分が伝わってしまうため、妊娠中の服用は控えましょう。
授乳の場合も、母乳から大黄成分が伝わることがあり、そのために赤ちゃんが下痢になってしまうこともあります。
大黄剤やセンナが便秘に合っている方も多いですが、この場合は体質に合っていても服用は止めましょう。
妊娠中に便秘症状で悩む場合は、腸を動かす体操をしたり、薬では酸化マグネシウム剤は胎児への影響が少ないため、酸化マグネシウム剤で便をコントロールすると良いでしょう。
駆瘀血剤（桂枝茯苓丸、桃核承気湯、温経湯etc）
駆瘀血剤である牡丹皮、桃仁、紅花、牛膝、水蛭、田七人参、延胡索、五霊脂、姜黄（日本ではウコン）、三稜、莪朮、蘇木、乳香、没薬、穿山甲などは禁忌または慎重に扱うべき生薬です。
しかし駆瘀血剤は、不妊の原因として瘀血の存在が大きな理由であることも多く、妊娠中の服用は慎重にすべき生薬も、妊娠前は積極的に服用した方が良いことは良くあります。
というか私は妊娠前のカラダ作りではほとんどの方に使用しています。
妊娠中の服用は注意だからといって妊娠前も飲んではいけないわけではないので注意しましょう。
また、「妊娠中の服用は慎重」と書いているように、場合によっては「瘀血の存在」と「駆瘀血剤の作用」の２つを天秤で測った場合に駆瘀血剤を使用すべき状態の妊婦も時にはおられます。
また、六味丸、八味地黄丸、知柏地黄丸や、加味逍遙散、加味帰脾湯などに配合される活血作用が中心でない場合の牡丹皮や、場合によっては桂枝茯苓丸などの活血剤であってもむしろ胎児のために使用することはあります。
ようは、専門家から見て、胎児に影響を及ぼすかどうか繊細に見極める必要があるというわけです。
枳実、薄荷、酸棗仁、芒硝、半夏、厚朴、附子、乾姜なども場合によっては慎重に扱うべきのものもあるようですが、個人的にはこれらはそれほど気にしていません。
枳実の破気や枳実・厚朴などの下向きベクトルなどは考慮しますが、証に合っていれば妊娠中でも問題なく飲めますし、証に合っていなければ止めると良い、当たり前のことですね。
余談 －漢方には副作用がない？－
「漢方薬には副作用がない」という謎の風潮がありますが、副作用が出る場合もあります。
例えば、身体中に陽気を駆け巡らせ、身体の冷えを取る附子はとても良いお薬ではありますが、原料がトリカブトで有毒であり、過剰に摂取してしまうと動悸や過剰な熱が身体に不快症状を発現してしまいます。
便を介してデトックスする大黄も、過剰であると腹痛＆下痢の副作用をもたらすことなどもあります。
他にも色々ありますが、大黄・附子なんかは色んな方剤に入っており、副作用はないさと気軽に飲めるものではないですが、体質を見極めながら服用すると身体は正直に良い方向へ動いてくれる、それが漢方の力です。
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